正确答案: E

良性葡萄胎

题目：患者40岁，因“停经13周，阴道不规则出血10天”入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。

解析：因葡萄胎迅速增长及宫腔内积血，约半数以上患者的子宫大于停经月份，质地变软，并伴HCG水平异常升高。80%以上患者会出现阴道流血，为最常见的症状。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪征”。侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠。故选择良性葡萄胎。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些疾病可较早表现为阴道不规则出血

阴道癌

宫颈癌

绒癌

[单选题]下列除哪项因素外，均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色

性生活

[单选题]盆腔检查基本要求，错误的是

阴道有流血者严禁盆腔检查

[单选题]有关子宫腺肌病，下述表述正确的是

临床三联征为经量增多和经期延长、继发痛经，子宫均匀增大和质较硬

[单选题]关于雌激素的生理作用，以下叙述中错误的是

通过中枢神经系统有升温作用

解析：通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用，其他选项均正确。

[单选题]72岁女性，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体：阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。活检报告为“鳞癌”。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适

外阴及腹股沟区放射治疗

解析：有手术禁忌证可行姑息性放射治疗。

[单选题]雌激素试验阳性提示

有子宫内膜且对雌激素有反应

[单选题]对羊水过多的处理正确的是

首先排除胎儿畸形

[单选题]关于阴道癌淋巴转移，下述不恰当的是

阴道中1/3病变，主要转移至宫旁淋巴结