正确答案: D

经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术

题目:初产妇,25岁,妊娠32周,无明显原因发生阴道少量出血,无痛性。

解析:胎儿娩出后,立即子宫肌壁注射缩宫素,等待胎盘剥离,必要时徒手剥离胎盘,并徒手按摩子宫,以减少子宫出血。在剖宫产切开宫壁前,应注意检查子宫下段处,若有局限性怒张血管,前置胎盘着床在前次剖宫产切口处,则应高度怀疑胎盘植入。此时应不急于切开宫壁,应备充足的血液,做好一切抢救产妇和新生儿的准备。选择子宫体部切口取出胎儿,仔细检查胎盘是否植入。若为部分性植入可行梭形切口切除部分子宫肌组织,可用可吸收线缝合止血;若为大部分植入。活动性出血无法纠正时,应行子宫次全或全切术。同时应积极抢救出血与休克,并以中心静脉压监测血容量。故应选择D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血,应
  • 服药前半周期出血,加用炔雌醇


  • [单选题]女,27岁,停经3月,阴道流血1周,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音。下述检查首选
  • 盆腔B超

  • 解析:妇科B超检查的目的主要是检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。妇科B超检查包括常规超声和经阴道超声。

  • [单选题]关于羊水栓塞时羊水进入母血途径下列说法哪项错误
  • 羊水可经阴道壁裂伤的静脉进入母体血循环


  • [单选题]女,28岁,停经2个月,阴道出血2天,下腹痛1天,检查子宫增大如孕50余天大小,宫口闭,为确诊下列哪项检查最有意义
  • B型超声


  • [单选题]胎儿预后最差的臀先露是
  • 单足先露


  • [单选题]终止于大阴唇前端的子宫韧带是
  • 圆韧带


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