正确答案: E

术后胃瘫

题目：患者，男，60岁。胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

解析：胃瘫多发生在胃十二指肠溃疡手术后2～3天，一般在由禁食改为流食或流食改为半流食时发生，表现为恶心、呕吐，呕吐物多为绿色。该患者钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。胃大部切除后的营养性并发症包括：①营养不足；②贫血；③腹泻与脂肪泻；④骨病多发生于术后5～10年。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于基因表达的叙述，下列哪项是正确的

人类基因组约含3万-4万个基因

解析：人类基因组合约3万～4万个基因。在某一特定时期或生长阶段，基因组中只有一小部分基因处于表达状态。基因表达就是基因转录和翻译的过程，在一定调节机制控制下，大多数基因经历基因激活、转录及翻译过程，产生具有特定生物性功能的蛋白质分子，但不是所有的基因表达过程都产生蛋白质。rRNA、tRNA编码基因转录产生的RNA也属于基因表达。

[单选题]可治疗伤寒的青霉素类药是

氨苄西林

解析：氨苄西林为半合成的广谱青霉素，抗菌机制是阻止细菌的细胞壁合成，故不仅能抑制其增殖，而且能直接杀灭细菌。对革兰阳性菌的作用与青霉素近似，对草绿色链球菌和肠球菌的作用较优，对其他菌的作用则较差，对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠埃希菌、伤寒与副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感，但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。

[单选题]关于白假丝酵母菌的特点，哪项错误

对青霉素、链霉素敏感

解析：白假丝酵母菌又称白念珠菌,是一种最常见的条件致病性真菌，在免疫力低下的患者中容易引起感染,导致鹅口疮、念珠菌性阴道炎等。可侵犯皮肤、黏膜和内脏，表现为急性、亚急性或慢性炎症，大多为继发性感染。分离培养将标本接种于沙保培养基做分离培养，形成类酵母型菌落。白假丝酵母菌对抗生素不敏感，对抗真菌药物：咪康唑、氟康唑等敏感。故正确答案为E。

[单选题]不属于大环内酯类的药物是

林可霉素

解析：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物，而林可霉素属于林可霉素类抗生素。

[单选题]以慢性腰痛和下肢大关节不对称关节炎为特征临床表现的疾病是

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎患者早期症状常为下腰背痛伴晨僵，下肢大关节如髋、膝或踝关节痛，常为非对称性、反复发作与缓解，较少伴发骨关节破坏。 　　【避错】腰椎间盘突出症多表现为腰痛和坐骨神经痛；类风湿性关节炎表现为小关节疼痛；痛风多表现为关节疼痛，腰痛少见；腰肌劳损无下肢关节疼痛。

[单选题]男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次， 　　B超示胆囊结石6枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

胆囊切除

解析：胆结石反复发作，则首选手术。

[单选题]界限性遗忘常见于

分离性障碍

解析：界限性遗忘，又称心因性遗忘，是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，遗忘的发生常与强烈的精神刺激及情绪的波动有关，其内容具有高度选择性，常与强烈的恐惧、愤怒及羞辱的情景及场面有关，多见于癔症（分离性障碍）及反应性精神病。

[单选题]组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为

零

解析：组织兴奋后兴奋性会发生一系列变化。在绝对不应期时，任何强度的刺激均不能使其再次兴奋，故兴奋性为零。

[单选题]女，18岁。近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重，体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史。最可能的诊断是

神经性厌食症

解析：神经性厌食症又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，发病年龄多在13～25岁期间，主要为女性，男性与女性患病之比约为1：9.5。