正确答案: A
脑水肿、肺水肿
题目:某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞,一名工人欲用水泵抽废水疏通,下池后即感胸闷,然后出现神志不清,有3名工人下去进行救助,也先后昏倒。
解析:急性硫化氢中毒一般发病迅速,出现以脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现,亦可伴有心脏等器官功能障碍。其发病机制为:硫化氯与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,抑制细胞呼吸酶的活性,导致脑组织和肺组织的缺氧,故治疗时应注意预防脑水肿、肺水肿。故答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg,尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为
慢性肾小球肾炎
解析:A在8周内愈,C为早期既有少尿无尿尿毒症等,D肾功大多正常。本例肾功轻度损害,E尿红细胞大多很少,白蛋白应更低,故B最符合。
[单选题]男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是
肺上沟癌
解析:肺上沟癌又称“潘科斯特(Pancoast)综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。患者的症状和肺上沟癌的表现相似
[单选题]先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是
脑栓塞
解析:脑血栓、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症,它不同于左向右分流型先心病的合并症 。选C。