正确答案: E

新生儿寒冷损伤综合征

题目:男婴,3天。出生后不吃、不哭、不动,少尿,体温不升。胎龄32周早产。查体:T34.0℃,呼吸不规则,反应低下,皮肤黄染,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,面颊、臀部,双下肢皮肤硬肿,压之凹陷,手足凉。最可能的诊断是

解析:早产儿出现低体温(<35℃)、一般状态差(不吃、不哭、不动、尿少)、皮肤硬肿考虑为新生儿寒冷损伤综合征。   【避错】新生儿黄疸,黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,一般不过肘膝;一般状态较好;新生儿肺炎伴有体温升高。ABCD选项均无皮下硬肿表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,46岁,确诊急性白血病1年,拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是
  • HLA配型相同

  • 解析:器官移植成败主要取决于供受者间的组织相容性,因此,术前须进行一系列检测,以尽可能选择较理想的供着。包括:红细胞血型检查、检测受者血清中预存的细胞毒性HLA抗体、HLA分型和交叉配型,其中HLA型别匹配程度是决定供受者间组织相容性的关键因素。

  • [单选题]属于阿托品作用的是
  • 瞳孔轻度扩大、皮肤潮红

  • 解析:此题是理解记忆题,考查考生对阿托品不良反应的记忆和理解。阿托品不良反应与其药理作用有密切关系,从5个选项看来,B、C、D和E分别有一点不是阿托品的药理作用,如B选项中的"肠蠕动增加"、C选项中的"调节痉挛"、D选项中的"唾液分泌增加"和E选项中的"中枢抑制"等,只有A选项是对的。

  • [单选题]手外伤清洗创口的具体步骤是
  • 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口

  • 解析:手外伤清洗创口的具体步骤是先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口,故选E。

  • [单选题]胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
  • 1%~2%

  • 解析:胰腺损伤约占各种腹部损伤的1%~2%。如处理不当,渗液被局限在网膜囊内,最可能的远期并发症是胰腺假性囊肿,故选A。

  • [单选题]血清中只含有抗B凝集素的血型是
  • A型

  • 解析:凡红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不合B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中一般没有抗A和抗B凝集素;而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

  • [单选题]成人肺结核最常见的类型是
  • 浸润性肺结核

  • 解析:浸润性肺结核多见于成人,是最常见的继发型肺结核。

  • [单选题]目前认为与直肠癌发生无关的因素是
  • 解析:直肠癌的发病原因尚未明确,但被认为的可能相关因素是过多的动物脂肪和动物蛋白饮食:被公认的癌前病变(如家族性肠息肉病);血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎以及直肠腺瘤等。与痔疮无关。

  • [单选题]一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 此小儿的体重约是
  • 12kg

  • 解析:出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm,1岁时身长约,75cm;第二年身长增长速度减慢,约10cm左右,即2岁时身长约85cm。2—12岁:体重:年龄(岁)×2+8。小儿生后前半年体重呈现第一个增长高峰:出生后前3个月每月增长700—800g,4~6个月时为500~600g/月,后半年(7~12月)平均每月增加300×400g。1岁时体重平均为9kg,1—2岁一年中增长3kg,2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢,年增长约为2kg。

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