正确答案: A
泼尼松龙
题目:男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日,静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,HB75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于痴呆的临床特点,正确的是
早期可表现为近记忆减退
解析:本题考核痴呆的临床特点。首先要知道痴呆的定义,痴呆属于智能障碍,具有大脑器质性病变基础(外伤性痴呆除外)。痴呆者的意识是清楚的,是指在人的智力发育正常(一般指在18岁以后,智力相当同龄人的水平)的基础上,大脑受到感染、外伤、中毒或脑本身的器质性疾病或退行性病变,使后天获得的知识技能减退,甚至完全丧失。根据上述定义,本题备选答案中A、B、C、E这四条都是不正确的。正确答案只有D,即早期可表现为近记忆减退。
[单选题]男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定,正确的诊断是
髋关节前脱位
解析:弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误,患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征。
[单选题]男,70岁。上、下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指间关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。实验室检查:ESR正常,RF15IU/ml(正常<20IU/ml)。最可能的诊断是
骨关节炎
解析:患者,老年男性,活动时双膝关节疼痛。双手远端指间关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。ESR,RF15均正常。符合骨关节炎的诊断。
[单选题]关节内骨折最常见的并发症是
创伤性关节炎
解析:关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨折愈合后是关节面不平整,长期磨损易引起创伤性关节炎,致使关节活动出现疼痛。
【避错】骨折不愈合、缺血性骨坏死多见于血供少部位的骨折;骨化性肌炎多因关节扭伤、脱位等,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使关节附近软组织内广泛骨化。骨折急性愈合不是骨折并发症。
[单选题]妊娠9周行吸宫流产术时出血量多,首要的处理是
排空宫腔内容物
解析:人流手术出血量多在30ml以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留胚胎组织。故选E。