正确答案: E

抗环瓜氨酸肽抗体

题目：女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

解析：本例为类风湿关节炎，抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]实施主动安乐死的首要社会条件是（ ）

安乐死的合法化

解析：①主动的安乐死，指患者主动要求采取促使病人死亡的措施，结束生命。②被动的安乐死，即对抢救中的病人如垂危病人不给予或撤除治疗措施，任其死亡。

[单选题]与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是

成纤维细胞

解析：与动脉粥样斑块形成关系密切的细胞包括血小板、内皮细胞、平滑肌细胞、淋巴细胞和单核细胞。成纤维细胞与动脉粥样硬化斑块形成无关。

[单选题]心身疾病的界定条件是

以上都是

解析：心身疾病是一组与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；③不属于躯体形式障碍。

[单选题]隐性手足搐搦症可出现的阳性体征是

面神经征

解析：此题考查考生对维生素D缺乏性手足搐搦症发生机制的理解。本症是因血清钙离子浓度降低而导致神经肌肉兴奋性增高，在没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引发隐性手足搐搦症，对确定诊断有意义。