正确答案: B
脱水
题目:治疗休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为
解析:休克型中毒型细菌性痢疾,主要表现为感染性休克,早期为微循环障碍,可见精神萎靡,面色灰白之四肢厥冷,脉细速、呼吸急促,血压正常或偏低,脉压小,后期微循环瘀血,缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍,这个时候需要扩容而不是脱水。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是
持续低血压
解析:肺栓塞溶栓适应症:①大面积PTE患者;②对于次大面积PTE,无禁症。休克和低血压是大面积肺栓塞的主要症状。
[单选题]女,37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是
髋关节后脱位、坐骨神经损伤
解析:患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。为髋关节后脱位的典型表现,患者足背麻木、背屈无力为坐骨神经损伤的表现,故该题选E。
[单选题]手术时识别输卵管的标志是
输卵管伞
解析:输卵管腹腔口的边缘有许多细长的突起,称为输卵管伞,盖在卵巢的表面,是手术时识别输卵管的标志。因此正确答案为D。
[单选题]"人命至重,有贵干金",这句话是谁说的
唐代孙思邈
解析:唐代孙思邈认为"人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此",故将他自己的两部著作均冠以"千金"二宇,名《千金要方》和《千金翼方》,故选B。
[单选题]确诊为DIC,需进行下列治疗,除了
抗休克
解析:弥散性血管内凝血(DIC)的治疗;1.消除诱因,治疗原发病 此乃终止DIC的根本措施。2.肝素治疗 对诊断明确的DIC,应及早使用肝素,最好在高凝期应用。3.抗血小板药 适用于轻型DIC或高度怀疑DIC而未肯定诊断或处于高凝状态的患者,常选用双嘧达莫、低分子右旋糖酐、阿司匹林、氯吡格雷等。4.补充凝血因子和血小板 但DIC的高凝期禁用。5.抗纤溶治疗 DIC高凝期禁用,当DIC晚期,继发性纤溶亢进成为出血的主要原因的继发性纤溶亢进期时才可使用。常用药有6-氨基己酸(EACA)、氨甲苯酸(止血芳酸、PAMBA)和氨甲环酸(止血环酸)或抑肽酶。
[单选题]急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后的
24小时
解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。在发病后6~12小时活性开始升高,24小时达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。