正确答案: E

胃十二指肠溃疡急性穿孔

题目： 男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年，未诊治。查体：板状腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。

解析：本题考胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断及治疗。典型的板状腹、肝浊音界消失可考虑本病。选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理不正确的是

多输清蛋白，以预防胆红素脑病

解析：新生儿溶血病的产后治疗生后一天禁用白蛋白，是因为使用白蛋白会增加新生儿血容量、加重心衰。新生儿溶血病产后一天应立即用压缩红细胞换血以改善水肿。故答案选择C。

[单选题]面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快度过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为

主动调节的观点

解析：主动的自我控制和调节功能，是自我意识发展成熟的重要标志。自我意识的能动性是指个体不仅能根据客观评价和自我实践的反馈信息形成对自己的意识，而且能根据自我意识来控制和调整自身的心理生活和行为。这种活动可以通过心理而作用于躯体生理，作用于心身健康。故正确答案为E。

[单选题]有典型的荚膜结构

肺炎链球菌

解析：肺炎链球菌有荚膜，为主要致病因素，选C。

[单选题]某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是

劝其尽快接受治疗

解析：该大学生存在严重的心理疾病，需要心理治疗，故此时心理咨询师应劝导其进行心理治疗。

[单选题]喹诺酮类药物的抗菌作用机制是

抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成

解析：喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制而导致细菌死亡。

[单选题]男性，26岁，2年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为

克罗恩病

解析：Crohn病因透壁性炎性病变常伴发瘘管，瘘管形成是Crohn病的重要临床特征之一。其他选项所列疾病少见瘘管形成。

[单选题]布雷迪曾做过这样的实验：两只猴子各自坐在被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能。最终

A得了溃疡病