正确答案: E

Swan-Ganz导管

题目：对鉴别急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与心源性肺水肿最有价值的检查是（ ）

解析：左心衰左心淤血，导致左心房及肺静脉的压力升高。但是ARDS患者的左心房及肺静脉的压力不可能高。测置左心压力，用Swan-Ganz导管。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌肝外转移最主要的部位是

肺

解析：原发性肝癌肝外转移最主要的部位是肺。

[单选题]关于慢性肾炎，下述哪项说法正确

多数患者无急性肾炎病史

解析：慢性肾炎起病的形式有：①大多数病例无急性肾炎病史，病前无感染史，发病已为慢性肾炎；②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床"已愈"，经若干时间后又表现为慢性肾炎。

[单选题]下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

甲胎蛋白测定

解析：甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP≥400μg/L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。B超也可用于筛查肝癌，但属于影像学辅助诊断。

[单选题]保证血液安全的前提和基础是

血液检测

解析：输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等，预防的最重要手段是血液检测。A、C项并不能保证输血安全；D、E项并不广泛适用。故选B。

[单选题]阿司匹林一级预防的剂量是

100mg/d

解析：阿司匹林抗血小板聚集作用，防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75～150mg/d，一级预防剂量是100mg/d。

[单选题]对开放性骨折最基本而重要的处理方法是

早期彻底清创缝合及适当固定

解析：处理原则是及时正确地处理创口，彻底清创缝合，尽可能地防止感染，同时根据伤情予以适当的固定，将开放性骨折转化为闭合性骨折。

[单选题]患者，男性，42岁。因心悸、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性期前收缩，宜选用哪种抗心律失常药

胺碘酮

解析：选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。对于期前收缩患者，应综合考虑患者长期应用抗心律失常药物治疗的风险和收益，伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。有潜在致命危险的室性期前收缩常需紧急静脉给药。急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。心肌梗死后若无禁忌，则常有β受体阻滞剂或胺碘酮治疗。

[单选题]流行性乙型脑炎病变最轻的部位是

脊髓

解析：本题考核流行性乙型脑炎的病变部位。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起，主要累及脑组织，脊髓病变较轻。选项中的脑桥、基底节、丘脑和延髓均为脑部。因此病变最轻的部位应该是脊髓。这种病变分布上的特点正好与脊髓灰质炎相反。