正确答案: E

化学治疗+手术治疗

题目：病历摘要: 患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。

解析：目前骨肉瘤采用以手术和化疗为主的综合治疗，其中外科手术仍占主导地位，系统、正规的化疗成为手术不可缺少的一部分，患者生存率直接与肿瘤细胞对化疗的敏感度有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]拔甲术宜采用

局部麻醉

解析：拔指甲手术一般是局部麻醉的，属于小手术。手术时人是清醒的，不会感到疼痛。

[单选题]属于乳腺癌高危人群的是

母亲患乳腺癌者

解析：乳腺癌的病因尚不清楚。根据目前的发病相关因素，认为一级亲属中有乳腺癌病史、月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产年龄较大者发病机会增加。

[单选题]集权式排班的优点是

依各部门工作需要灵活调配合适人力

[单选题]可用于乳腺癌手术后内分泌治疗的抗雌激素药物是

他莫昔芬

解析：他莫昔芬是与雌激素结构式相似的抗雌激素药物，可在靶器官内与雌二醇争夺ER，他莫昔芬和ER复合物能影响DNA基因转录，进而抑制肿瘤细胞生长。

[单选题]骨折患者功能锻炼的原则正确的是

伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主

解析：（一）骨折早期 伤后1~2周内，患肢局部疼痛肿胀，易再发生移位。此期功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬；主要形式是使患肢肌肉做主动舒缩活动。原则上，骨折部上下关节暂不活动，而身体其他各部分关节均应进行功能锻炼。（二）骨折中期 即骨折2周以后患肢肿胀消退，局部疼痛逐渐消失，骨折端已形成纤维连接，并正在逐渐形成骨痂，骨折部日趋稳定。此期除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外，应逐步活动上下关节。动作应缓慢，活动范围由小到大，至接近临床愈合时应增加活动次数，加大运动幅度和力量。（三）骨折晚期 此期骨折已达临床愈合，外固定已拆除。功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动锻炼，并可辅助应用物理治疗和外用药物熏洗，使各关节功能迅速恢复正常活动范围。