正确答案: ADEF

双肾及肾动脉B超 血电解质 血糖 血常规

题目：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。

解析：1.患者BUN32mmol／L，Cr854μmol／L，Ccr10ml／min。属于慢性肾功能不全尿毒症期。 2.双肾及肾动脉B超了解肾脏外形，有无肾动脉狭窄；血电解质测定了解是否存在电解质紊乱；血糖测定了解是否存在糖尿病肾病；血常规了解有无贫血，血气分析了解酸碱平衡状况；患者有高血压，眼底检查可了解有无高血压眼底损害。 3.尿毒症患者应进行血液透析，口服透析(胃肠透析)不适合此类患者；尿毒症患者常伴有代谢性酸中毒，可静脉补充碱性药；高血压肾病应积极治疗高血压，控制原发病；贫血应使用红细胞生成素联合铁剂治疗。 4.低钙血症是肾衰患者最常见的并发症之一，纠正酸中毒可降低游离钙，导致四肢抽搐。低钾和低钠并不引起四肢抽搐。 5.尿毒症患者易发生稀释性低钠血症；由于磷、镁排泄障碍易发生高磷血症和高镁血症；活性VitD合成障碍易导致低钙血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]参与补体结合试验(CFT)的成分有 ( )

抗原

抗体

补体

红细胞

溶血素

[多选题]属于原发性联合免疫缺陷病的是

X-SCID

ATS

WAS

ADA

MHCⅡ

[多选题]FCM的临床应用包括

白血病分型

HLA抗原分析

移植免疫中交叉配型

免疫分型

血清细胞因子检测

[多选题]排斥反应的细胞免疫水平检测包括 ( )

外周血T细胞及其亚群的记数

4小时T细胞转化试验

NK细胞活性测定

血清细胞因子测定

粘附分子及其配体的检测

[多选题]自动血培养仪的常见故障包括

温度异常

严禁空架运转

瓶孔被污染

数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作

仪器对测试中的培养瓶出现异常反应

[多选题]下列哪些CD分子属于FcγR ( )

CD16

CD32

CD64

[多选题]有关免疫球蛋白轻链，叙述错误的是

一种免疫球蛋白分子的2条轻链可以共存κ、λ 2个型

仅λ型游离链能从尿中排出