正确答案: D

症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性

题目： 5岁小儿，因高热、咽部和扁桃体充血肿胀，表面有点状黄白色渗出物来院就诊，以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃，全身出疹。皮疹首发于耳后，之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，疹间无正常皮肤。

解析：隔离患者 住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性，且无化脓性并发症出现，可解除隔离（自治疗日起不少于7天）。咽拭子培养持续阳性者应延长隔离期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]接触麻疹后，被动免疫预防麻疹发生的时间是( )

5天内

解析：被动免疫：年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。

[单选题]ORS液配制后的张力为( )

2/3张

解析：ORS液由3.5g氯化钠、2.5g碳酸氢钠、1.5g氯化钾、20g葡萄糖加水至1000mL配置而成，为2/3张溶液。

[单选题]口服补液适用于哪种腹泻

轻、中度腹泻

解析：各种腹泻引起的轻、中度脱水患儿，皆适用于口服补液盐补液。由于这种溶液电解质浓度较高，当脱水纠正或腹泻停止后，应该立即停用，以免发生高钠血症。

[单选题]接触麻疹易感儿的检疫期是 ( )

21天

解析：接触麻疹易感儿的检疫期是21天

[多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

低钾血症

低钙血症

低镁血症

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

[单选题]患儿9个月，哭闹，不安伴呕吐。发病10小时后解黏液果酱大便。腹部可扪及包块，哭闹原因首先应考虑 ( )

肠套叠

解析：肠套叠1.多发于婴幼儿，特别是2岁以下的儿童。2.典型表现为腹痛、呕吐、便血及腹部包块。3.成人肠套叠，临床表现不如幼儿典型，往往表现为慢性反复发作，较少发生血便。成人肠套叠多与器质性疾病有关（尤其是肠息肉和肿瘤）。