正确答案: A
积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
题目:急性化脓性梗阻性胆管炎并休克,最好的治疗措施是
解析:胆管急性完全性梗阻和化脓性感染导致此病,是胆道感染中最为严重的类型,亦称急性重症胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素,其余为肿瘤、炎性狭窄和胆道蛔虫等。造成化脓性感染的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,厌氧菌也多见。如发生混合感染,病情则更为严重。治疗应紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管、挽救生命为主要目的,故应力求简单、有效,但对胆总管应尽可能仔细探查,力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者,宜先行PTCD引流减压,使患者转危为安后再进一步详查,择期实施彻底的手术。故答案应选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]南沙参具有而北沙参不具有的功效是
补气
[单选题]下列何脉不主痰饮:
濡脉
[单选题]脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为
呼吸道感染
[多选题]急性肾功能衰竭,少尿,无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生
高钾血症
高镁血症
低钠血症
低镁血症
[单选题]七情内伤致病,可直接伤及内脏,最易伤及的脏是
心、肝、脾
[单选题]所谓"阴阳转化",下列说法不确切的是
阴胜则阳病,阳胜则阴病
[单选题]股肿最严重的并发症是
肺栓塞
[多选题]诊断腰椎间盘突出症的基本依据
疼痛部位
压痛点
直腿抬高试验和加强试验
解析:根据疼痛部位、压痛点,及特异性的直腿抬高试验和加强试验,均可诊断腰椎间突出症,但是D不止见于腰椎间盘突出症,同时可见于脊髓及中枢神经系统病变,故可排除DE,选ABC