[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
正确答案 :BCD
针灸
气功
推拿
[多选题]下列关于吗啡的叙述,哪种是正确的
正确答案 :ABCE
主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
使胃肠道括约肌收缩
引起针尖样瞳孔
增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力
[单选题]一新确诊的女性肺结核患者,表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等;肺部病灶进展播散,干咳或带少量黏痰,月经失调。既往未经抗结核药治疗,可选用的初治短程方案是
正确答案 :E
异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案
解析:目前,对于查出的结核病菌阳性患者必须贯彻直接监督化疗(DOTS)原则,初治涂阳病例,不论其培养是否为阳性,均可用以异烟肼(H,INH)、利福平(R,RFP)及吡嗪酰胺(Z,PZA)组合为基础的6个月短程化疗方案。痰菌常很快转阴,疗程短,便于随访管理。其中有些变化的初治方案主要包括:①2S(E)HR2/4HR(S=链霉素,SM;E=乙胺丁醇,EMB),如果肌肉注射SM不方便或有不良反应,则换用EMB,已证明其效果相似。前2个月强化,后4个月巩固,每日用药,此方案称为短程化疗标准方案,有别予过去的长程化疗标准方案(HSP)。以下2种方案即由其衍化而来,对象为初治菌阳患者,可获>90%的痰菌阴转率。②2S(E)HRZ/RH3R3,前2个月强化期不变,后4个月采用1周3次的间歇疗法。③2S3(E3)H3R323/4H3R3,全程隔日间歇疗法,即世界银行贷款项目的初治涂阳全程间歇短化方案,已施行6年,据两个各为380余例大组例数结果报道,涂阳阴转率>90%。随访2年,复发率为2.5%和3.7%。WHO推荐的方案大同小异,即2HRZS(或E)/4HR或4H3R3,2个月末痰涂片仍阳性者,继续用强化期4药2~4个月,然后不论痰菌结果如何,均进入巩固期2药治疗。我国短化方案对于强化期结束时痰菌未阴转的情况没有作出硬性规定。④2HSP(E)/10HP(E)其中的P=对氨水杨酸(PAS),这是经济条件十分有限的情况下,不得已的方案。花费可以较少,但能坚持12个月疗程就很不容易。
[单选题]根据《药品经营质量管理规范实施细则》,关于药品验收、储存与养护的说法,错误的是
正确答案 :C
企业对近效期药品应按季度填报效期报表
解析:本题考查的是药品验收、储存养护。
根据《药品质量管理规范实施细则》第三章第五节第七十条。
企业对近效期药品,应按月填报效期报表。
[单选题]下列有关浸出方法的叙述,哪条是错误的
正确答案 :A
渗漉法适用于新鲜及无组织性药材的浸出
解析:浸出的基本方法有煎煮法、浸渍法和渗漉法,含有挥发性成分的药材还可用蒸馏法。浸渍法简单、易行,适用于粘性、无组织结构、新鲜及易于膨胀的药材的浸出。渗漉法系动态浸出,浓度梯度大,置换作用强,扩散效果好,较浸渍法用时短,浸出完全,适用于能粉碎成适宜粒度的药材、需制成较高浓度制剂的药材及有效成分含量低的药材,但不适于新鲜、易膨胀及无组织性药材的浸出。渗漉速度的确定应以药材质地、性质和欲制成制剂浓度高低为依据。
[单选题]反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是
正确答案 :E
受体逐渐饱和,递质逐渐耗损
解析:麻黄碱的升压作用是由于置换了神经末梢结合点上的去甲肾上腺素,使之进入细胞外液,此内源性神经递质再作用于效应器细胞上的受体结合部位以产生作用。交感神经末梢虽有大量去甲肾上腺素储存,但可供这类药物置换的并不多,所以连用几次后,作用就很快消失。麻黄碱的快速耐受性产生的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后,其与β受体的亲和力显著下降。
[多选题]妊娠药物毒性分级为C级的降压药是
正确答案 :AB
甲基多巴
米诺地尔
解析:妊娠药毒性分级C 级:在动物的研究证明它对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。抗病毒药,大多属于C 类,如阿昔洛韦,即无环鸟苷(acyclovir)及治疗AIDS 病的齐多夫定(zidovudine)。部分抗癫痫药和镇静剂如乙琥胺(ethosuximide) 、非氨脂(felbamate)、巴比妥、戊巴比妥等。在自主神经系统药物中,拟胆碱药、抗胆碱药均属C 类;至于拟肾上腺素药中部分属C 类,如肾上腺素、麻黄素、多巴胺等。 降压药中甲基多巴、哌唑嗪及所有常用的血管扩张药,如酚安拉明、安拉唑林、戊四硝脂均属C 类药,利尿剂中呋噻米(速尿) 、甘露醇均为C 类药。故选AB
[多选题]药学临床科研的科研选题,应注重拟选课题的
正确答案 :ABCDE
实用性
科学性
可行性
预期成果的学术价值
预期成果的社会效益和经济效益
解析:选题原则是1、科学性:选题必须有科学依据,首先应以医学理论等知识为指导来选择课题;2、创新性:要求研究的结果要有所创新,有所发明,是前人未获得过的成就;3、可行性:设计课题是应考虑实际情况;4、效益性:科研投资与预期后果的综合效应是否相当。其衡量标准是有无医学指导意义、临床实用价值、社会效应和经济效应。故选择ABCDE。
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