正确答案: AFH

玫瑰痤疮(酒渣鼻) 结节性表层巩膜炎 近视眼

题目: 患者女性,55岁,因双眼交替反复红痛不适2年,左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适,有轻微刺痛及灼热感,严重时见眼部有结节样隆起,无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑,毛细血管扩张,鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查:右眼视力0.5,-2.00DS=1.2;左眼视力0.2,-3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显,局部浸润水肿,可见一暗红色圆形柔软结节,直径4mm,有压痛,其它部位球结膜及穹窿结膜无充血;角膜透明,前房水清;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底未见异常。

解析:根据患者病史,可明确诊断为玫瑰痤疮(酒渣鼻)。检影验光确诊为近视眼。裂隙灯显微镜下观察有结节形成及滴入肾上腺素后结膜血管收缩情况,可确诊为结节性表层巩膜炎。急性结膜炎表现为球结膜弥漫性充血而非局限性充血,因此可排除D选项;泡性结膜炎的表现为结节表面结膜可推动且可越过结节,因此可排除E选项;病变部位局限于左眼外眦睑裂部,非弥漫性病变,故可排除G选项。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
  • 热入营血

    肝胆火盛

    气分热盛

    心火亢盛


  • [单选题]临床上激光治疗青光眼方法有( )。
  • 以上都对

  • 解析:考查激光在青光眼治疗中的应用。

  • [多选题]出生后6个月眼球生长最快的部分是( )
  • 角膜

    巩膜


  • [单选题]舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是
  • 面神经


  • [单选题]下列有关急性泪囊炎的叙述中,正确的是( )
  • 尽早应用抗生素治疗


  • [多选题]视路包括( )
  • 视交叉

    视皮质

    视放射

    外侧膝状体

  • 解析:视路指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。

  • [单选题]视野鼻侧阶梯可见于( )
  • 早期青光眼


  • [单选题]视野检查出现颞侧偏盲,常提示出现病变的部位是
  • 视交叉

  • 解析:偏盲对视路疾病定位诊断极为重要。同侧偏盲多为视交叉以后的病变所致,有部分性、完全性和象限性同侧偏盲。而颞侧偏盲为视交叉病变所引起,程度可不等。

  • [单选题]以下对病毒的叙述不正确的是( )
  • 同时含有DNA和RNA两类核酸


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