正确答案: A

食管

题目：发生于消化道的胃肠间质瘤（GIST），最不常见的发生部位是

解析：GIST大部分发生于胃（50～70%）和小肠（20～30%），结直肠约占10～20%，食道占0～6%，网膜及腹腔后罕见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是

胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术

解析：左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。

[单选题]在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是

当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行

解析：当放疗不良反应导致治疗中断时间较长时，要重新评估患者的自身情况，重新制定计划。

[单选题]左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是

胃

解析：淋巴道转移，一般都沿着淋巴汇流的方向发展，先到达最近的一组淋巴结（第一站），如胃癌的胃周围淋巴结转移，而后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结（如胃癌转移至腹主动脉旁淋巴结，甚至肝门淋巴结），最后可经胸导管进入血行而发生血道的转移。当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时，癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转移。胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移，如发生左锁骨上淋巴结的转移，则提示它的转移范围已很广泛和预后不良。

[多选题]化学致癌过程可分为（ ）

启动阶段

进展阶段

促进阶段

解析：化学致癌机制——化学致癌多阶段过程：1.引发阶段2.促长阶段3.进展阶段

[单选题]吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为

40％

解析：吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）抑制剂（属小分子化合物）。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。吉非替尼对局部晚期或转移性非小细胞肺癌具客观的抗肿瘤反应并可改善疾病相关的症状，改善率可达到40％。

[单选题]男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为 ( )

手术治疗