正确答案: E

肾动脉狭窄，急性左心衰竭

题目：患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾病综合征必需诊断条件是 ( )

大量蛋白尿和低蛋白血症

[单选题]诊断原发性肝癌的最重要依据是

甲胎蛋白持续阳性

[多选题]脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有

大田原综合征

早发性肌阵挛脑病

[单选题]系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括

鹅口疮

解析：鹅口疮是口腔黏膜白色念珠菌感染，见于小儿和抵抗力低的人，狼疮患者可在激素和免疫抑制剂治疗后出现继发感染。

[单选题]一典型大叶肺炎病人，发热5天入院，其X线表现为

肺段或肺叶大片均匀致密阴影

[多选题]消化性溃疡腹痛产生的原因是

溃疡及其周围组织炎症

局部肌张力增高

胃壁痉挛

胃酸对溃疡面刺激

[单选题]下列哪项不是尿路感染的易感因素

输尿管痉挛

[单选题]房扑最有效的治疗是

直流电复律