正确答案: C

二尖瓣狭窄

题目：　患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]伴桥本病的Sjǒgren综合征患者，应用强的松龙20mg／d治疗后，关节疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer试验等未见改善，眼部症状几乎没有好转，继续治疗应考虑下列哪项

强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治，合用甲状腺素粉

[单选题]镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是

>3个

[单选题]高血压伴低血钾首先考虑为

原发性醛固酮增多症

[单选题]女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8g／d)，尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗$70阳性肾功能正常，临床诊断是

系统性硬化病

解析：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，SCI。阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。

[单选题]防治肺结核，主要应抓好

接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

解析：控制和消灭传染源是结核病防治的中心环节。

[单选题]诱发肾功能不全加重的最常见因素是

感染

[单选题]男，38岁。入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理正确的是

胃肠减压+输液+哌替啶

解析：此题考查考生的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶（度冷丁）。

[多选题]可出现糖耐量减低的疾病有

皮质醇增多症

甲状腺功能亢进

肥胖病

肢端肥大症

2型糖尿病

[多选题]下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸

钩端螺旋体病

病毒性肝炎

伤寒，副伤寒

革兰阴性杆菌败血症