正确答案: D

手术

题目：男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯征阳性，

解析：脊髓型颈椎病在确诊后，并且出现明显症状，应行手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用

立即手术治疗，行髓核摘除术

解析：年轻、初次发作、病程较短且无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑髓核摘除术。

[多选题]疳证的临床特征有（ ）

形体消瘦

面黄发枯

精神萎靡

饮食异常

大便不调

[多选题]股骨干骨折的牵引方法正确的是

4岁小儿可选用下肢悬吊牵引

8岁儿童可选用Russel牵引

成人可选用胫骨结节骨牵引

成人可选用股骨髁上骨牵引

解析：平衡牵引法用于青少年及成人股骨干骨折，不适用于10岁儿童，本题答案C错误。

[单选题]男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是

肱动脉损伤或受压

解析：肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位，最易发生肱动脉损伤或受压，选D正确。

[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是

细菌学检查及病理学检查

解析：实验室检查化脓性关节炎 ，血中白细胞明显升高，可达20×109／L，以上，核左移，部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果，有助于鉴别诊断。本题答案选择A。

[单选题]患儿男，11个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙、磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能的诊断应为

维生素D缺乏性佝偻病激期

解析：患儿11个月大，出现肋骨串珠，且生化检查未恢复正常，是佝偻病激期的表现，本题答案选择B。

[多选题]属于扁骨的

额骨

顶骨

肋骨

解析：扁骨呈板状，由坚硬的内板、外板及板障构成，主要构成颅腔和胸腔的壁，以保护内部的脏器，扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面，如肢带骨的肩胛骨，髋骨，肋骨等。颞骨和蝶骨属于不规则骨。本题答案选择ABC。

[单选题]下列哪种药物不属于静脉麻醉药

琥珀胆碱

解析：琥珀胆碱为肌松剂。

[单选题]腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成

肱三头肌内侧头

解析：四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。下界：大圆肌和背阔肌。内侧界：肱三头肌长头外侧缘。外侧界：为肱骨外科颈。故本题答案选择A。