正确答案: BC
手术切除病变 服用甲状腺素
题目:男性,67岁,3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常
解析:如果病变较为局限,治疗时可服用甲状腺素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列肿瘤中对放疗不敏感的是
恶性神经鞘瘤
解析:恶性神经鞘瘤的治疗要做手术扩大切除切除,对放疗不敏感。
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄
解析:诊断成人脊柱结核最可靠的依据是X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄,本题答案选择E。
[单选题]枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
环椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降;若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。