正确答案: A
救治窒息
题目:男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]锁骨骨折移位情况是
内侧段向后上方移位
外侧段向前下方移位
解析:锁骨骨折常发生在中段。近折端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上、后移位,远折端受上肢的重力作用及胸大肌的牵拉向前、下移位,并有重叠移位。本题答案选择AC。
[单选题]下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现
腕不能屈曲
解析:颈5~6神经根或臂丛上干损害时。出现(Dchenne)二氏瘫痪,引起腋神经及肌皮神经机能障碍及桡神经部分机能障碍。其主要特点是上肢近端瘫痪,臂及前臂外侧面有感觉障碍,肱二头肌反射及桡骨膜反射减弱或消失,答案C中所述的不是臂丛上干损伤的临床表现。
[单选题]断肢再植后室温宜保持在
20~25℃
解析:室温过低不利于再植肢体血循环。
[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
解析:患者原有胸椎结核并已行手术治疗,现在出现相关症状,考虑结核复发,应在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术。
[单选题]有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确
合并化脓性感染最为常见
解析:化脓性感染不多见,主要是其他几种原因造成的。
[单选题]男性,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有"错位"感,下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤
抽屉试验阳性
解析:抽屉实验用于检查前交叉韧带,本题答案选择A。