正确答案: C

必须完全矫正桡侧移位

题目:女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的 ( )

解析:骨折断端桡侧骨皮质因压挤而塌陷。外侧骨膜保持连续。尺侧骨膜断裂,骨折远端向桡侧移位。此型骨折不完全复位也不会产生严重肘外翻,但解剖复位或矫正过度时,亦可形成肘内翻畸形,故不必完全矫正桡侧移位。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于应激性溃疡的描述,正确的是
  • 一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡,有时会穿透胃壁全层

  • 解析:应激性溃疡多发生在胃部,也可累及食管、十二指肠和空肠上段,最明显的症状是呕血、柏油样便。其病理一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡甚至穿孔。只有B是正确的。

  • [单选题]关节结核的早期X线主要表现是
  • 以骨质破坏为主

  • 解析:关节结核的早期X线主要表现是关节骨质破坏,骨质破坏一旦形成时,须仔细观察,有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性,边缘相对清晰,发展到一定程度,可有硬化,是为局限性结核病灶的特点,再继续以弥散性破坏加剧,易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。本题答案选择C。

  • [单选题]先天性肌性斜颈,最佳手术时间是
  • 1岁以上

  • 解析:1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈(A、B、C错)。12岁以上虽应手术治疗,但仅能使畸形有所改善,不是最佳手术时间(E错)。

  • [单选题]下列说法不正确的是
  • 肱骨近端Salter-Harris Ⅱ型骨骺损伤属关节内骨折,多数需切开复位

  • 解析:儿童肱骨近端骨折常为骺板损伤,多是Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤,一般行闭合复位石膏固定术或闭合复位穿针内固定术,不需切开复位,本题答案选择C。

  • [单选题]24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
  • 桡神经深支

  • 解析:桡神经起于臂丛神经的后束,在腋窝内位于腋动脉后方,并于肱动脉一起行向外下方,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱桡肌与肱肌之间,在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降,在前臂中下1/3交界处转向背面,进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧,下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。

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