正确答案: D

气管切开

题目：下列哪种情况不导致呼吸功增加

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是

血糖升高

解析：急性创伤等应激早期，机体代谢以分解代谢为突出，血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖，胰岛素分泌相对减少，蛋白分解增加，脂肪分解加速，游离脂肪酸增加，是危重病时的主要供能来源。

[单选题]孕妇血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达高峰是在妊娠

8～10周

解析：人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素，受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量HCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日即增长一倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU∕L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。

[多选题]外科病人补充维生素时，下列哪些正确

禁食2～3天以后需补充维生素B、维生素C

营养不良病人需补充大量维生素C

手术后对B族维生素的需要量增加

阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K

[单选题]肾病综合征出血热临床表现三大主征是

发热、出血、肾损害

[单选题]低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常

解剖性分流

[单选题]以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因

肺栓塞

解析：呼吸性酸中毒的病因有：①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量；②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等；⑧肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等；④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。肺栓塞时机体因乏氧性缺氧而过度通气，造成呼吸性碱中毒，因此E不是呼吸性酸中毒的病因。

[单选题]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

吗啡

解析：吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。可用阿托品0.5～1mg或山莨菪碱5～10mg加异丙嗪25mg，每6～8小时1次，肌注；疼痛严重者可加用哌替啶50～100mg，肌注；普鲁卡因0.5～1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注，对减轻疼痛也有效果。

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

痰与火

[单选题]下列说法不正确的是( )

伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因