正确答案: A
不可使用哌替啶缓解疼痛
题目:患儿女,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,在诊断尚未明确时,正确的措施是
解析:急腹症在未明确诊断前禁用止痛剂,以免掩盖病情。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以各项护理活动为中心的护理工作模式是
功能制护理
解析:功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式,护理管理人员将护理活动按照功能分类,再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工,每个护士从事相对固定的护理活动。
[单选题]患者男,48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素,其作用是
控制血糖
解析:患者胰腺癌手术后,出现空腹血糖≥7.0mmol/L,出现高血糖症状。术前注射胰岛素的目的是控制血糖。
[单选题]患者,男性,40岁,急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少,体检:眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为
中度等渗性脱水
解析:患者由于急性肠梗阻会导致大量呕吐,同时,出现了眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg,可判断属于中度等渗性脱水。(1)等渗性脱水:水和电解质成比例丢失,血清钠浓度为130—150mmol/L,丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液,而细胞内液的量无改变,常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起。(2)低渗性脱水:电解质的丢失多于水的丢失,血清钠<130mmol/L。多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者,或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。(3)高渗性脱水:水的丢失多于电解质的丢失,血清钠>150mmol/L,多见于腹泻伴高热、饮水不足,或输入电解质液过多等。血钠增高后刺激中枢而出现明显口渴、高热、烦躁不安,皮肤黏膜干燥,肌张力增高,甚至出现惊厥。故答案为A。
[单选题]患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日出现嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是( )
浅昏迷
解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。该患者意识状态属于浅昏迷。
[单选题]患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是
打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
解析:长期卧床头发缠结的患者可用30%乙醇湿润、松解头发。
[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是
肺及膈肌运动的去纤维化作用
[单选题]护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
低血糖
解析:营养不良可并发自发性低血糖,若不及时诊治,可致死亡。因此,护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生低血糖,故选D。解题关键:低血糖是患儿营养不良潜在并发症,严重可致死亡,故需谨记。
[单选题]患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
清晨空腹或晚上临睡前
解析:驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用。