正确答案: D

立即清除呼吸道痰液

题目：患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

解析：护理诊断为气道堵塞导致的窒息故采取的护理措施为相应的故为清理呼吸道痰液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是

喘憋较重时镇静平卧

解析：喘憋较重时应把床头抬高，取半坐卧位，以减轻呼吸困难。

[单选题]组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是

冷疗可减少血液循环，影响愈合

解析：冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。

[单选题]下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是

慢性肺源性心脏病

解析：慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。

[单选题]冲突观念的（ ）认为：对于所有组织来说，冲突都是与生俱来的，组织应当接纳冲突

人际关系观点

[单选题]腰椎间盘突出最易发生的部位是

腰4～5

解析：腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1间隙发病率最高。