正确答案: A

强调使用呼吸机的重要性

题目:患者男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是

解析:急性呼吸窘迫综合征是由严重的感染、休克、创伤、DIC等肺内外严重疾病而引起肺毛细血管炎症损伤和(或)通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症需行呼吸机纠正缺氧。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,22岁,学生,诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是
  • 峰流速测定

  • 解析:峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法,在没有出现症状之前,最大呼气峰流速下降,提示早期哮喘的发生。

  • [单选题]妇科检查注意事项哪项不妥
  • 阴道出血照常检查


  • [单选题]急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,该护士应立即
  • 通知护士长和医务部门

  • 解析:预检分诊急诊的就诊标准包括:遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。

  • [单选题]急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
  • 呼吸性碱中毒

  • 解析:通气过度患者可出现兴奋、谵妄等。严重者表现为低血压,昏迷。血气检查结果:呼吸性碱中毒,故E正确。皮肤潮红、出汗,呼吸浅快表示通气不足,故不选A、C。故选E。解题关键:呼吸机是依靠呼吸机的机械力量,辅助或控制患者的呼吸,达到维持和改善通气功能,减少呼吸功能,减轻心肺负担,缓解呼吸困难的目的。通气过度患者会发生兴奋、谵妄,严重者呼吸性碱中毒。

  • [单选题]濒死期患者临终阶段的心理反应,一般排列顺序为
  • 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

  • 解析:心理反应分为5个阶段:依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。故本题正确选项为C。解题关键:临终患者心理发展过程的五个阶段并非完全按顺序发生和发展,这个心理发展过程有着较大的个体差异性。一般的排序为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

  • [单选题]患者,女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是
  • 消毒液浸泡

  • 解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;紫外线常用于空气和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

  • [单选题]患者,男性,35岁。因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面表现最不可能发生的是
  • 皮温升高

  • 解析:血运障碍,血流量减少,末梢血循环不良,皮肤温度降低。

  • [单选题]初产妇,住院待产期间,突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术,护士为其行术前准备,正确的是
  • 常规复查胎心音

  • 解析:需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。

  • [单选题]最常见的贫血是
  • 缺铁性贫血

  • 解析:缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的一种贫血。

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