正确答案: D

缩窄性心包炎

题目：下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是

解析：缩窄性心包炎时，由于心包增厚，在心室快速充盈时，心室扩张受限，被迫骤然停止，使室壁震动产生第二心音后的短促的额外心音，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，60岁，确诊为肝癌晚期。得知病情后，患者自感生命有限，与家人商量后，提出愿意签署说明书自动出院，与家人共度人生最后时光。医护人员应当

依据尊重原则，同意患者的请求

解析：尊重原则是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。

[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情昧，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是

期望值差异

[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是( )

反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

解析：支气管哮喘的主要临床表现是反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。

[单选题]患者，女性，29岁，孕10周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口己开，有组织堵塞，子宫较孕周略小。应采取的护理措施是

刮出物送病理检查

解析：孕10周，腹痛伴阴道出血，宫口已开，有组织阻塞宫口，考虑为不全流产，应尽早排除宫内组织，并做病理学检查。

[单选题]要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达

30分钟以上

解析：记忆性题目。在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减，使心肌缺血达20～30分钟以上即可发生心肌梗死。故答案为D。