正确答案: D
安体舒通
题目:肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
解析:肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺动脉高压早期的X线表现是
右下肺动脉主干增宽
解析:肺动脉高压的X线表现:①心脏改变:右心房、右心室扩大(多为肺动脉高压引起右心室肥厚后的表现,不是肺动脉高压的早期表现),肺动脉段"圆锥部"膨突,右前斜位胸片圆锥高度≥7mm,主动脉结缩小。②右下肺动脉干扩张,>15mm为异常,其扩张程度与肺动脉高压相关,右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07。③肺门阴影增宽。④心胸比率增大:正常心胸比率<0.5,肺动脉高压时心胸比>0.5。⑤中心肺动脉扩张:外周分支细小,两者形成鲜明对比。故本题选C。
[单选题]风湿热的主要病变部位是( )
心脏及关节
解析: 风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变部位主要累及心脏及关节。
[单选题]口渴而不欲饮,咽部不红肿,面色浮红如妆属于( )
真寒假热
解析:真寒假热:是内有真寒而外见假热的证候。其产生机理,是由于阴寒内盛,格阳于外,阴阳寒热格拒而成,又称“阴盛格阳”。其临床表现是身热,面红,口渴,脉大,似属热证;
[单选题]能抑制血小板黏附和聚集的降糖药是
格列齐特
解析:格列齐特为第2代口服磺脲类降血糖药,作用较强,其机制与甲苯磺丁脲相似,即选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放。其作用比甲苯磺丁脲强10倍以上。近年来研究还发现格列齐特尚有胰外作用,使周围组织对胰岛素作用增强。可能是胰岛素受体后的生物效应加强的结果,同时肝糖生成与输出亦受到抵制,使格列齐特有胰外受体或受体后作用。另一种观点认为磺脲类药物能增加靶组织的胰岛素受体数量,提高外周靶组织对胰岛素的敏感性。格列齐特经动物实验和临床使用证明能降低血小板聚集和黏附力,防止维蛋白沉积在微血管壁上,对糖尿病微血管病变有防治作用。
[单选题]属感染性发热的疾病是( )
寄生虫