正确答案: D

尿细菌学检验

题目： 患者女性，32岁，妊娠4个月，因“发热、尿频、尿急2天”就诊。查体：T 39.2℃，BP 110/80mmHg;双肺底未闻及湿啰音，HR 76次/分，律齐，肝脾肋下未触及。两侧腰部叩击痛。

解析：急性肾盂肾炎一般由细菌逆尿路引起。明确病因首选尿细菌学检验。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是

缺铁性贫血

解析：骨髓穿刺可确诊以下造血系统疾病包括各类白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼－匹病、海蓝色组织细胞病、多发性骨髓。对于各种其他类型贫血都只是协助诊断。

[多选题]脂肪管型主要见于 ( )

慢性肾小球肾炎

肾病综合征

中毒性肾病

[单选题]阴道清洁度为Ⅱ度，上皮细胞数应为 ( )

2(+)

[单选题]下列有关免疫速率散射比浊法说法中错误的是

终点法必须在聚合产生絮状沉淀之后进行浊度测定

解析：终点法是在抗原抗体反应达到平衡时，即复合物形成后作用一定时间，通常是30～60分钟，复合物浊度不再受时间的影响，但又必须在聚合产生絮状沉淀之前进行浊度测定。速率法是在抗原抗体结合反应的过程中，在单位时间内两者结合的速度。速率法是测最大反应的速度，即反应达到顶峰时的峰值。抗原抗体结合反应在几十秒内得出结果，峰值的高低与抗原的量成正比，峰值出现的时间和抗体浓度、抗原抗体的亲和力直接相关。速率法的灵敏度和特异性都比终点法好。

[单选题]反定型的主要意义为

发现亚型

[单选题]自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为

抗人O型红细胞单抗

解析：自身红细胞凝集试验基本原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体，可用于检测标本中的抗原。

[单选题]关于Ph染色体，下列叙述正确的是

大多数为t(9；22)(q34；q11)

解析：Ph染色体是CMI的特征性异常染色体，检出率为90％～95％，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。它不仅出现于粒细胞，也出现于幼红细胞、幼稚单核细胞、巨核细胞及B细胞。Ph染色体存在于CMI的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体仍持续存在。

[单选题]引起旅游者腹泻的主要病原菌为

ETEC