正确答案: ABCE
备皮、交叉配血、药物过敏试验 预防和控制感染 饮食与营养支持 作好心导管及造影等特殊检查时的护理
题目:心脏手术患者的护理措施是
解析:作好心导管及造影等特殊检查时作好心导管及造影等特殊检查时 的护理. 备皮、交叉配血、药物过敏试验,备皮、交叉配血、药物过敏试验.
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举一反三的答案和解析:
[多选题]输液引起的不良反应有 ( )
空气栓塞
急性肺水肿
发热反应
解析:常见的输液反应: 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克
[多选题]胸部损伤的临床表现有
胸痛、咳嗽、咯血
呼吸困难
休克
解析:当患者到达医院后,护士首先应立即对患者全面伤情评估,详细询问病史和受伤原因并行简单查体,包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等,避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛,其次是呼吸困难。如:①胸部外伤后,患者呼吸时感到剧痛,可能提示是肋骨骨折;②出现严重的呼吸困难,可能已造成血胸或气胸;③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时,就应考虑有可能是肺部受到损伤。
[多选题]属于ARDS初期表现的是
呼吸加快
呼吸窘迫感
肺无啰音
动脉血氧分压下降
解析:初期表现
患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
[多选题]下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是( )。
禁止腰椎穿刺
枕部垫无菌巾
禁忌堵塞鼻腔
床头抬高15~30cm
[多选题]影响睡眠的因素是 ( )
生理因素
心理因素
病理因素
生活方式
体育锻炼
解析:影响睡眠的因素有心理因素、生活方式、生理因素、病理因素、体育锻炼
[多选题]肺血少型先天性心脏病的临床特点包括
右心衰竭
栓塞
发绀
解析:肺血减少型先天性心脏病是指以肺血减少为特征的先天性心脏病,其中很多是复杂畸形,包括法洛氏四联症,肺动脉闭锁及伴有肺动脉狭窄的其它复杂畸形,表现为栓塞、右心衰竭、发绀
[多选题]搬运患者时平车与床的位置正确的是 ( )
挪动法时平车贴近床边
一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
四人搬运法时平车紧靠床边
解析:一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角;四人搬运法时平车紧靠床边;挪动法时平车贴近床边;二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
[多选题]书写病室报告要求 ( )
内容简明扼要
字迹清楚、端正、不涂改
护士应签全名
解析:(1)应在巡视和了解病情的基础上书写;(2)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出;(3)字迹清楚、不随意涂改,日班用蓝钢笔书写,夜班用红钢笔书写,但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写;(4)填写时,先写床号、姓名、诊断;后报告体温、脉搏、呼吸、血压,并注明测量时间;再简要记录病情、治疗和护理情况;(5)对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”,危重患者作红色标记或用红笔注明“危”;(6)写完后,注明页数并签全名。