正确答案: ABCE
禁食 严密观察病情 避免过多活动 输液及使用抗生素
题目:疑有腹腔内脏器损伤的患者,观察期间的处理正确的是
解析:腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液;尽量少搬动患者;安置半卧位;注射广谱抗生素
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是
抬高患肢30°
注意观察伤口有无出血
弹力绷带包扎维持两周
解析:大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是:(1)需要密切观察生命体征,一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次,平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板,改善微循环,防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症,应及时处理。
[多选题]下列哪些属长期备用医嘱 ( )
氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
哌替啶50mg,im,q6h,prn
解析:有的临时医嘱有限定执行时间,如会诊、手术X线摄片等,有的需立即执行,如st;长期备用医嘱,有效时间在24小时以上,需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱,仅在规定的时间内有效,过期尚未执行则失效。如氨茶碱0.1g,po,q8h,prn;哌替啶50mg,im,q6h,prn
[多选题]临床护理教学的对象包括
护理临床见习生
护理临床实习生
新入职护士
各层级护士
进修护士
[多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示
病情好转
阑尾穿孔
解析:1.为急性阑尾炎的初期,发病原因为粪石嵌顿,或者功能性的阑尾壁神经--肌肉痉挛导致,因为阑尾腔的阻塞,阑尾壁的痉挛运动因素解除,或者粪石排除,这样情况下,阑尾管腔压力缓解,腹痛减轻。2.为阑尾炎加重的表现,出现这样的原因主要是因为阑尾炎症进行性加重单纯性阑尾炎--化脓性阑尾炎--阑尾坏疽,穿孔后出现的情况,阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低,导致患者腹部疼痛突然减轻,这是病情加重的表现。
[多选题]石膏固定后常见的并发症有( )
化脓性皮炎
关节僵硬
骨筋膜室综合征
解析:1. 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿;2. 压疮;3. 废用性骨质疏松、关节僵硬;4. 化脓性皮炎;5. 石膏综合征.