正确答案: E
高脂肪餐
题目:男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。
解析:饮食和营养 应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。供给热量210J—250J/(kg.d),蛋白质0.5g/(kg.d)应选择优质动物蛋白,脂肪占总热量30%—40%。坚持量入为出的原则,严格限制水、拿摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量,每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]护理管理的特点有
独特性
综合性
广泛性
[多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )
药液刺激性大
药液注入过浅
药液浓度过大
药液相互作用
注射药量过大
解析:药物因素:肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等,药物理化性质、pH值、剂量浓度不同,致药物吸收速度不同,与硬结形成密切相关,若溶液浓度过高,又属高渗状态,不易吸收,反而可吸收周围组织水分,致局部肿胀,形成硬结;某些药物若在同一部位,反复注射多次,也可致硬结形成;若药物粘稠度大,溶解度小,扩散吸收较难,可因吸收缓慢致硬结形成;某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶,吸收较难,产生硬结;药物化学刺激性强,如氨茶碱、氯霉素等,可致注射部位疼痛,甚至产生硬结
[多选题]急性腹膜炎患者行腹腔穿刺检查,下列说法正确的是
胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状,无臭味
急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性,有臭味
如是血性渗出液,且胰淀粉酶含量高,提示坏死性胰腺炎可能
若抽出不凝固血液,说明有腹内实质脏器破裂
解析:腹腔穿刺检查出现暗红色浑浊腹液,则应考虑为绞窄性肠梗阻肠坏死、出血性 坏死性胰腺炎等疾病
[多选题]属于ARDS初期表现的是
呼吸加快
呼吸窘迫感
肺无啰音
动脉血氧分压下降
解析:初期表现
患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
[多选题]移位菌群失调表现为
横向转移
纵向转移
经血循环或淋巴循环向远处转移
解析:移位菌群失调表现为:横向转移,纵向转移,经血液循环或淋巴循环向远处转移。
[多选题]自体输血的优点包括 ( )
可减少发热反应
避免传染上疾病
节约血源
避免变态反应
解析:自身输血的优点有:①无传播疾病的危险;② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险;③解决特殊血型病例的供血问题;④较小的、 可克服的输血反应;⑤解决急需输血而血源短缺的困难;⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样);⑦节约血源、减少经费开支。