正确答案: A

胆汁成分改变

题目：患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是

解析：正常胆汁中胆盐、磷脂酰胆碱、胆固醇三种成分按一定的比例组成微胶粒溶液。如果胆汁中的胆盐与胆固醇比例失调，则易使胆固醇析出形成结石。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求为其保密。她可以提及此事的对象为

患者主治医师

解析：在护士权利与义务中指出，护士有保护患者隐私的义务，因此当护士了解到病房内有一位患者有吸毒史时，患者要求护士保密为其保密时，护士只能向患者的主治医生提及此事，以最大的限度保护患者的隐私，同时又可以保护患者的治疗。故选C答案。

[单选题]重度低钾血症引发呼吸困难的原理是

呼吸肌麻痹

解析：血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾，表现为：神经肌肉系统常见肌无力和发作性软瘫，发作以晚间及劳累后较多，受累肌肉以四肢最常见，头颈部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌，使呼吸肌麻痹而出现呼吸困难。故答案选择C。

[单选题]患者男，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1.7cm，有痒感。其处理是

将全量分4次注射，剂量递增

解析：皮试阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，需要脱敏治疗。将全量分4次注射，剂量递增。故答案为D。

[单选题]术前患者担心白挨一刀，此时护士对其进行心理疏导的目的除外

提高手术成功率

[单选题]患者，女，30岁，妊娠35周，阴道出血，诊断前置胎盘，拟急行剖宫产，首先要做的是( )

交叉配血、备血

解析：患者需急行剖宫产，首先应交叉配血、备血，做好一切抢救新生儿和孕妇的准备。

[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是

接受日光照射不足

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因，体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成，紫外线不能通过普通玻璃窗，在北方，因寒冷季节长、日照时间短，小儿户外活动少，紫外线量明显不足，可使内源性维生D生成不足，因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间（C对，ABDE错）。