正确答案: B

脑梗死

题目：患者，男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。

解析：脑CT扫描：脑梗死的脑CT扫描的主要表现为：①病灶的低密度：是脑梗死重要的特征性表现，此征象可能系脑组织缺血性水肿所致。②局部脑组织肿胀：表现为脑沟消失，脑池，脑室受压变形，中线结构向对侧移位，即脑CT扫描显示有占位效应，此征象可在发病后4～6h观察到。③致密动脉影：为主要脑动脉密度增高影，常见于大脑中动脉，发生机制是由于血栓或栓子较对侧或周围脑组织密度高而衬托出来，部分患者在缺血24h内可出现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]气胸行闭式胸膜腔引流时，导管应安放在

第二肋间锁骨中线

解析：胸膜腔闭式引流积液，一般在腋中线和腋后线间第6～8肋间插管引流;引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间;脓胸常选在脓液积聚的最低位。

[单选题]患者，男，35岁，在未行走时脚部出现疼痛，局部皮肤温度下降，并皮肤干燥、脱屑，肌肉逐渐萎缩。应考虑

血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）以息肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低，色泽更苍白，同时皮肤干燥、趾（指）甲增厚变形；小腿肌肉萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。动脉狭窄的范围和程度均超过I期，患肢依靠侧支循环供血。

[单选题]由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是

流质饮食

解析：由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是流质饮食。流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食，因为所供热量和营养素均不足。故答案为A。

[单选题]差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病

动脉导管未闭

解析：动脉导管出生后若持续开放，血流自主动脉经动脉导管分流至肺动脉，故肺循环血流量增加，肺循环压力升高。当肺动脉压超过主动脉压时，即产生右向左分流，患儿表现为差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

[单选题]某社区卫生服务站，负责社区内居民的医疗、康复、预防、保健、健康教育及计划生育，这属于社区护理的

综合性

解析：社区卫生服务站综合性针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合而成，并涉及生物、心理及社会各个层面，故具有综合性。

[单选题]提示哮喘发作病情可能加重的表现为

哮鸣音减弱或消失

解析：哮喘患者肺部听诊一般可闻及广泛哮鸣音，但若哮鸣音减弱，甚至消失，而全身情况不见好转，呼吸浅快，甚至神志淡漠和嗜睡，则意味着病情危重，随时可能发生心跳和呼吸骤停。