正确答案: A
应采用半卧位
题目:
患者,女,39岁,主诉外阴疼痛、肿胀,尤其外阴右侧坐位时更甚。妇科检查:见大阴唇下1/3处有-1cm×2cm×2cm脓肿,压痛明显,有波动感,其余正常。
解析:前庭大腺炎保持外阴清洁,局部热敷、坐浴或热疗法。脓肿形成后,行切开引流术和造口术,每日换药一次,外阴消毒两次。前庭大腺炎急性期应卧床休息,半卧位会增加会阴部的张力,不宜采用半卧位,最好采用健侧卧位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于单纯性肾病综合征并发症的是
高脂血症
解析:肾病综合征分为单纯性和肾炎性。单纯性肾病的典型临床特征为:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。单纯性肾病一般无明显血尿和高血压。故答案选择A。
[单选题]患儿,女,胎龄34周早产儿,家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血,护士回答正确的是
生后2个月
解析:为预防贫血的发生,强调孕妇及哺乳期妇女预防,婴儿应提倡母乳喂养,并及时添加辅食,早产儿从2个月开始补充铁剂,足月儿从4个月开始。
[单选题]患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的是
坐浴时间30~45分钟
解析:坐浴时间为15~20分钟,将水温调至40~45℃。该题应选E。
[单选题]分娩过程中主要的产力是
子宫收缩力
解析:子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力均为产力,其中子宫收缩力起主要作用,其他为第二、三产程的辅助力。
[单选题]患者男,67岁。食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是
鼻导管深部吸痰
解析:食管癌术后,应密切观察呼吸状态、频率和节律,听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,故本题选E。
[单选题]某女,17岁,右肱骨骨折,右股骨颈开放性骨折,伤口大量出血,应急救处理是
加压包扎止血
解析:本题中患者肱骨颈骨折并股骨颈开放性骨折,伤口大量出血,为避免失血过多休克首先应该做的是加压包扎止血(E对)。在止血后,根据检查结果进行骨折固定、复位或清创缝合(ABC错)。
[单选题]关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是
婴儿呼吸节律很规整,若不齐就有严重问题
解析:由于婴幼儿的肺部的容量很小,从而使得孩子的呼吸受到很到的限制,但是小孩子的代谢又十分的旺盛,对氧气的需求量和成人没有很大差别,因此为了满足婴幼儿机体代谢以及生长的需要,只有通过增加呼吸的频率来补充氧气。因此婴幼儿的年龄越小,其呼吸的频率就会越快。婴幼儿因为呼吸中枢发育不完全,以致对于呼吸的调节功能很差,特别容易出现呼吸节律不齐或者是间歇呼性吸甚至是呼吸暂停等症状,以上一些症状尤其以新生儿表现的最为明显,且处在不同年龄阶段的孩子每分钟的呼吸数以及脉搏的次数都会有很大不同。因为婴幼儿胸廓的活动范围会受到很大限制,而且呼吸辅助肌肉的发育又不完全,因此在婴幼儿进行呼吸的时候肺部会向横膈方向一定,且呈现出腹式呼吸。
[单选题]患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净
解析:根据病人情况及痰液粘稠度调节负压,吸引器负压压力一般调节为40.0~53.3KPa,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。将患者头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处),以免负压吸附粘膜,引起损伤。另一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部,脚踩吸引器开关,放松导管末端,先将口腔咽喉部分泌物吸净,然后更换吸痰管,在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度(约15cm),将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s,以免病人缺氧。如从口腔吸痰有困难者,可从鼻腔抽吸;气管插管或气管切开者,可由气管插管或气管套管内吸痰,需严格执行无菌技术操作。在吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察吸痰前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的性状、量及颜色等,作好记录。