正确答案: A

肺膨胀良好

题目：患者，女性，开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱患者咳嗽，发现水柱有波动，该护士考虑患者的情况是

解析：闭式胸膜腔引流若引流管通畅，则长玻璃管内液面，随病人呼吸而上下波动。液面波动停止，则表示引流管已被堵塞，或肺已完全膨胀。该患者咳嗽时水柱有波动，说明肺膨胀良好。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应( )

立即更换手套

解析：如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。

[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是

碱化尿液

[单选题]中度脱水的失水量占体重的

4%～6%

解析：轻度脱水的失水量占体重的2%～4%中度脱水的失水量占体重的4%～6%；重度脱水的失水量大于体重的6%。

[单选题]各种流产的临床特点，哪项是正确的

先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

解析：完全流产者的宫口已经关闭，腹痛逐渐消失；难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出；不全流产者是由难免流产发展而来，妊娠物已部分排出，仍有部分组织残留宫内，影响子宫收缩可致阴道流血不止，严重时可引起出血性休克；稽留流产指胚胎或胎儿在宫内已死亡并滞留在宫腔内未自然排出者。

[单选题]哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是

坐骨结节处

解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。

[单选题]慢性左心功能不全最早出现的症状是

劳力性呼吸困难

解析：心功能不全最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。因进行体力活动时，回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难。随着心功能不全的加重，患者可出现夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即阵发性夜间呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心功能不全特有的临床表现。

[单选题]患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是

停止输液

解析：在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应考虑空气栓塞。