正确答案: D

痰培养

题目：患者，男，28岁，受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛1天入院，怀疑为肺炎链球菌肺炎，为进一步诊治收入院，医生开了以下检查项目，必需在使用抗生素治疗前进行的检查是

解析：痰培养检查用于呼吸道感染的病因诊断，痰液培养出致病菌后，进行菌种鉴定，可得出相应的病原菌。抗生素治疗后可能导致致病菌培养阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]判断心脏骤停的最主要指征是

大动脉搏动消失

解析：心脏骤停主要指征是大动脉搏动消失。

[单选题]强迫症状主要见于下列疾病

强迫症

解析：强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一类神经症性障碍，以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，则愈感到紧张和痛苦。因此选E。另外根据题干也可轻易判断答案。解题关键：强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一类神经症性障碍。

[单选题]患者女，发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛。对其高热的护理不宜采用

酒精擦浴

解析：患者出现发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛，应考虑为慢性白血病。血液病患者出现高热，应禁忌使用酒精擦浴。

[单选题]关于医嘱执行，不正确的是

抢救患者时，应立即执行口头医嘱

解析：执行医嘱应注意的事项：（1）护士在处理医嘱的过程中，应认真、细致、及时、准确，字迹整齐、清楚，不得进行涂改。（2）所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。（3）护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。（4）严格执行查对制度。医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对者在登记本上注明查对时间，并签全名。（5）对需下一班执行的临时医嘱，应进行交接班，并在交班记录上注明。

[单选题]患者，女性，70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

充血性心力衰竭

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因，常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。故答案为A。