正确答案: A

补充葡萄糖

题目：患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是

解析：低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等，如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。根据题干意思，该患者出现了低血糖反应，故首要的护理措施为补充葡萄糖。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为高热患者解释补充营养和水分的原因，应除外

迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱

解析：高热时迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱。

[单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

足背动脉搏动

解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术后应加强病情监测，观察取静脉的手术肢体足背动脉波动情况和足趾温度、肤色、水肿情况，以防局部出血和栓塞。

[单选题]患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是

支被架

解析：支被架可保证盖被不与体表直接接触，既使创面通风，又保护了患者的隐私。

[单选题]中药的“四性”不包括

燥

解析：中药四气又称四性，即寒、热、温、凉4种不同的药性。

[单选题]患者男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

增大咽喉部通道的弧度

解析：为昏迷患者插管时，当胃管插至14～16cm时，用左手将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。

[单选题]患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

低血钙

解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿多见。

[单选题]足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病房，家属询问其相关情况，护士应该

客观介绍

解析：要可能地客观、扼要、有条理，不要带有主观色彩介绍病情，不要自我诊断乃至治疗。

[单选题]患者女，59岁。近一个月来出现排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法是

直肠指检

解析：直肠指检为检查直肠癌最简单有效的检查方法。