正确答案: B

去氨加压素(弥凝)治疗

题目:患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d,禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L,尿量110 ml/h,尿渗透压250 mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后,第2小时尿量25 ml,尿渗透压480 mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,54岁,咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰,后痰量逐渐增多,每日100 ml以上。轻度憋气,无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑
  • 细支气管肺泡癌

  • 解析:患者会出现咳嗽咳痰、咯血、胸痛、发热和呼吸困难等症状,其中咳嗽在临床中最为常见。与其他类型非腺癌比较,多结节型的细支气管肺泡癌患者的痰量相对较多。而随着病情的发展,呼吸困难还可能成为患者的突出症状之一,这种表现多见于弥漫型细支气管肺泡癌,这是唯一可以引起进行性呼吸困难的原发性肺癌。患者咳嗽、咳痰1个月余咳嗽时间长且痰量增多,结合辅检胸片示双下肺可见斑片状阴影,故考虑此病。

  • [多选题]慢性肺心病呼吸衰竭时,常见的酸碱平衡失调类型是
  • 呼吸性酸中毒

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒

  • 解析:肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。慢性肺心病呼吸衰竭,多为通气障碍型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)血气分析PaO2<8kPa(60mmHg)、PaCO2>6.66kPa(50mmHg),肺心病急性加重期容易出现酸碱失衡和电解质紊乱,常见呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。

  • [单选题]某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下正确的是
  • 右侧Hunt综合征

  • 解析:患者为右侧周围性面瘫,可见外耳道疱疹为Hunt综合征的表现。

  • [单选题]患者男,51岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/min,血压l7/12 kPa,体温36.5 ℃,消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及,食管钡剂造影于食管中、下段见8 cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是
  • 食管癌


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