正确答案: B

自胃管注入枸橼酸钾

题目:男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量<300ml/d,伴心悸、乏力;既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,心率90次/分钟,双侧膝腱反射减弱;心电图发现T波高尖,血pH7.28,肌酐110μmol/L。

解析:1.肾衰竭少尿期水中毒、高血钾、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症并酸中毒。 2.高血钾是少尿期的主要死因,应严格控制钾的摄入,自胃管注入枸橼酸钾是错误的。 3.患者术后急性肾功能衰竭,少尿期,应限制水分和电解质,密切观察并记录24小时出入水量,不能耻骨上膀胱穿刺引流。 4.肾衰竭少尿期高血钾并代谢性酸中毒。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,46岁。高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切
  • 肾蒂损伤


  • [单选题]做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为
  • 75g

  • 解析:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是指给病人口服75g葡萄糖,然后测其血糖变化,观察病人适应葡萄糖的能力,正常人口服葡萄糖后,迅速由胃肠道吸收入血,30-60分钟时血糖值达高峰,但一般不超过8.9mmol/l(160mg/l)。

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