正确答案: A

多发性子宫肌瘤

题目：患者，女，48岁。月经周期正常，月经量多5年，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。首先应考虑的诊断是（ ）

解析：多发性子宫肌瘤的临床表现：①月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等；②腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感；③白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味；④疼痛一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等；⑤压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿；⑥不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕；⑦继发性贫血：若患者长其月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者妊娠24周，面目及下肢浮肿，肤色淡黄，皮薄而光亮，按之凹陷，倦怠无力，大便溏薄。舌胖有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。血压150/90mmHg。治疗应首选的方剂是

白术散

[单选题]治疗暑邪感冒应首选的方剂是

新加香薷饮

[单选题]病原体侵入人体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是

显性感染

解析：显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

[单选题]关于小儿肺炎的主要临床表现，错误的是

肺部哮鸣音

[单选题]关于迷走神经的叙述，下列哪种说法是错误的

经枕骨大孔出颅

解析：迷走神经于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方出入脑，经颈静脉孔出颅腔。