[单选题]五苓散的君药是（ ）

正确答案 ：C

泽泻

[多选题]下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述中，正确的是

正确答案 ：BCDE

结合后药理活性暂时消失

是可逆的

结合后不能通过毛细血管壁

特异性较低

解析：药物与血浆蛋白结合的特点：可逆性，非特异性，延缓代谢，药物暂时失去药理活性。由于药物与血浆蛋白结合后分子变大不能通过毛细血管壁。

[单选题]对肿瘤化学治疗药物进行Ⅰ期临床试验，一般采用适应证患者作为受试者的原因是

正确答案 ：C

风险受益比

解析：恶性肿瘤是严重威胁人类生命的一类疾病，尽管现有治疗手段取得了一定疗效，但多数肿瘤患者生存时间有限，缺乏有效的可以治愈的药物，亟需开发新的药物来满足需要。在抗肿瘤药物的风险效益评估中，医护人员和患者可能愿意承受相对较大的安全性风险。故选择C。

[单选题]降压作用持续时间最短的药物是

正确答案 ：C

硝普钠

解析：哌唑嗪口服后2小时起降压作用，血药浓度达峰时间为1～3小时，持续作用10小时；硝苯地平口服15分钟起效，1～2小时作用达高峰，作用持续4～8小时；舌下给药2～3分钟起效，20分钟达高峰。卡托普利口服吸收迅速，约15分钟起效，1小时血药浓度达峰值，蛋白结合率约30%，作用维持6～8小时。氢氯噻嗪口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6～12小时。硝普钠给药后几乎立即起作用并达到高峰，静滴停止后维持1～10分钟。

[多选题]应用氨茶碱时应注意

正确答案 ：ABCDE

饭后服药

缓慢静脉注射

静脉注射浓度勿过高

为防止失眠可联用镇静药

剂量过大可引起头痛

解析：(1)由于氨茶碱呈碱性(PH值近9。6)，口服后对胃粘膜有刺激作用，因此剂量不宜过大，也不宜频繁给药。为减少对胃粘膜的刺激，可予饭后服用。有溃疡病病史者不宜使用。(2)氨茶碱含茶碱85%，茶碱的有效血浓度为每毫升10-20微克，低于每毫升5微克则疗效差，高于每毫升20微克易发生副作用。也就是说，氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近，安全范围较窄。茶碱除引起已知的副作用外，还会引起学习困难和性格改变。为了减少副作用，建议在治疗时茶碱的血浓度应维持在每毫升5-10微克，每日口服剂量也相应减少。应用氨茶碱时应特别小心，静脉应用时更应如此，应用前要了解氨茶碱的用药史，应用时要掌握好用药剂量，静脉注射不宜过快，浓度不宜过高，应在20分钟内缓慢注射，并应同时注意病人的反应情况病人也应与医生护士密切配合，及时告诉自己的不适和反应。(3)氨茶碱在酸性溶液中会发生沉淀，静脉注射时不可与维生素丙混合注射，也不宜与青霉素和头孢菌素类等药同时静脉滴注。(4)甲氰咪胍(治疗消化道疾病药物)和红霉素等可降低茶碱代谢，使清除率降低，增加茶碱中毒的潜在危险性。因此茶碱不宜与上述两药合用，如一定要使用上述药物，则氨茶碱量宜适当减少(减少氨茶碱原量的1/3-1/2)，并行茶碱血浓度监测。严重肝肾疾病、充血性心力衰竭等也可使茶碱分解作用降低，清除率降低，应予注意。有高血压、心律不齐的病人使用氨茶碱也应特别小心。故选择ABCDE。

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