[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是( )

正确答案 ：B

脾大

[单选题]影响健康的决定因素不包括

正确答案 ：D

社会因素

解析：从健康教育的角度，影响健康的因素分四类。①行为与生活方式因素：对机体具有潜袭性、累积性和广泛影响性的特点。②环境因素：包括自然环境和社会环境。③生物学因素：包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生物学特征（包括年龄、性别、形态和健康状况等）。④卫生服务因素：卫生服务系指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。

[单选题]男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

正确答案 ：D

胃溃疡恶变

解析：胃溃疡有低于1%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性发作、节律性疼痛，慢性病程，当腹痛变得不规律，出现贫血、体重减轻、恶病质时应警惕溃疡恶变的可能性，此外X线钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡，该患者钡餐表现属于恶性溃疡。

[多选题]慢性关节痛可见于( )

正确答案 ：ABCDE

风湿性关节炎

类风湿关节炎

结核性关节炎

肩周炎

系统性红斑狼疮

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