• [单选题]眶下神经阻滞的适应证是
  • 正确答案 :C
  • 三叉神经第Ⅱ支疼痛和其他情况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位的疼痛


  • [单选题]某患者尽管恐惧再损伤仍重返工作,保持工作状态直至恐惧下降,从学习理论的角度看,这是()
  • 正确答案 :B
  • 积极的暴露

  • 解析:活体暴露要求患者待在恐惧的环境中直到焦虑消退。如果患者在高度焦虑时离开(或在疼痛最严重时),那么其恐惧症的严重性可能增加。研究支持在工作中受到伤害的患者快速重返工作,以期待患者在活体暴露的环境中减少对活动的恐惧。然而,患者必须“成功”地进入工作环境并保持在此环境中直到焦虑消退,这一点是非常重要的。最理想的情况是患者发现从事工作任务并不会导致再损伤。工人的疼痛可能间歇性发作,但是他知道疼痛会消退,且不会导致更大的身体“伤害”。惩罚会减少行为,而负强化会增加行为,例如,患者通过离开来终止在其厌恶的环境中工作。系统脱敏疗法是一种通常需要通过意向引导而使患者逐渐暴露在治疗环境中的一种治疗方法。工作模拟或工作强化程序的原则与其相似,以逐步减少患者对工作活动或疼痛增加的恐惧。在取得某种程度的放松和自信后,临床医生引导患者进入活体暴露工作环境。

  • [单选题]不属于前臂后群深层肌肉的是
  • 正确答案 :C
  • 拇短展肌


  • [多选题]一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵,本人及家属听闻“用泵会感染”你该回答()
  • 正确答案 :AC
  • 与鞘内注射泵有关的感染是种常见的、可以避免的严重但可逆不良反应

    给药系统相关感染的处理一般包括抗生素应用和设备的取出

  • 解析:诊断植入设备相关性手术部位感染必须同时或仅对临床怀疑手术伤口或植入位置的标本行微生物培养鉴定(大多数为细菌性)。伤口感染标志有发热、红斑、水肿、疼痛、伤口渗出、愈合不良和植入处皮肤糜烂。脑膜刺激征提示脑脊液受累。 A.SCS或鞘内给药系统的植入物相关感染是这些设备最常见、可控制的严重不良反应。 B.多中心的给药设备相关感染研究中泵袋为感染灶的比例为57.1%—80%,腰椎体为感染位置比例为13%—33%,脑膜炎比例为10%—14.3%。 C.典型的给药或SCS系统相关感染的管理包括使用抗生素和取出设备。 D.应时刻关心潜在的并发症。植入患者的感染率(基于感染发生例数与受评估的患者数)为2.5%—9%变化。最高感染率9%发生于10ml SybchroMed泵,用于儿科患者并伴有中枢源性痉挛的患者(n=100),主要为痉挛性脑瘫。最低感染率2.5%发生于接受鞘内注射重组甲硫氨酰人脑源性神经营养因子(BDNF)以治疗肌萎缩侧索硬化患者,总数700例患者中有35个患者发生了36例感染(总体感染率5%)。

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