[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
正确答案 :C
过怒
[多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重
正确答案 :AC
休克
血钙降低
解析:区别水肿性和出血坏死性胰腺炎 有下列表现提示出血坏死性胰腺炎:
①有烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状,并发多器官功能障碍和严重的代谢障碍。
②出现腹肌强直、腹膜刺激征、Grey-Turner征和Cullen征。
③WBC≥16×l09/L,血钙<1.87mmol/L,血糖>11.1mmol/L,血尿淀粉酶突然下降。
④血尿素氮或肌酐增高,酸中毒,出现ARDS、DIC等。
⑤诊断性腹穿腹水呈血性或脓性、淀粉酶显著增高。
[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病
正确答案 :ABCD
遗传性球形红细胞增多症
丙酮酸激酶缺乏症
地中海贫血
ITP
解析:血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。约50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9.慢性粒细胞性白血病:对于有明显脾功能亢进,尤其血小板减少者,能缓解病情,但不能延长生存。10.戈谢病:有脾肿大及脾功能亢进者,脾切除能改善症状。11.脾功能亢进:脾切除效果良好,可使大部分患者周围血象恢复正常。
[多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是
正确答案 :ABCD
手术创伤较小,病人恢复快
手术较简单,易于推广
手术并发症少
既能控制出血又能保持肝脏血液供应
解析:“明显降低门静脉压力,减少再出血机会”为分流手术的优点。本题答案选择ABCD。
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