• [单选题]男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是
  • 正确答案 :B
  • 气胸

  • 解析:患者急性起病,以突发右侧胸痛伴气短为主要症状,巨大肺大疱多病史长,症状较慢发生,可排除。肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史,呼吸困难逐渐加重。少量胸腔积液一般无临床异常症状或仅有胸痛,积液达300~500ml以上时,感胸闷或轻度气急,且患侧叩诊为浊音。膈疝临床表现多样,多有外伤史,先天性膈疝临床少见。患者最可能诊断为气胸。

  • [单选题]女,26岁。患左肾结核性脓肾,右肾积水,血Cr60μmol/L ,如何治疗
  • 正确答案 :A
  • 左肾切除术

  • 解析:血Cr60μmol/L ,血肌酐降低提示急性肾功能衰竭,患左肾结核性脓肾,这时应切除左肾,积极治疗右肾,故选A。

  • [单选题]女,65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg,空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,尿糖(++),尿酮(-),正确的治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 胰岛素

  • 解析:糖尿病的病人都应该行饮食和运动治疗,双胍类适用于T2DM患者无明显消瘦以及伴高血压、高脂血症、高胰岛素血症者,磺酰脲类单药治疗糖尿病的适应证为新诊断的T2DM非肥胖者,本患者疾病进展迅速,20天体重下降达10kg,体内大量尿酸蓄积,需马上给予胰岛素治疗,单靠A、B、C、D均不足以控制病情,故选E。

  • [单选题]新生儿生后3天,皮肤、皮下组织硬肿,体温33℃,病儿不哭,反应差,哺乳欠佳,呼吸50次/分,该患儿治疗的首选措施是
  • 正确答案 :A
  • 复温

  • 解析:新生儿硬肿症的主要表现即低体温和皮肤硬肿。根据该患儿的临床表现可知应诊断为新生儿硬肿症。治疗:复温、热量和液体供给、纠正器官功能紊乱,适当应用抗生素防止感染;其他对症处理。首选为复温,故本题答案为A。

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