[单选题]患儿男，1岁，自出生后发现左眼眼球变白，并较右眼小。检查左结膜无充血，角膜成巩膜色样混浊，其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜，属非进行性，亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是（ ）。

正确答案 ：B

巩膜化角膜

解析：巩膜化角膜为常染色体隐性或显性遗传，是一种非进行性，非炎症的角膜先天异常。病变角膜的颜色为巩膜样改变，有新生血管长入。根据题干提供的信息，考虑的诊断是B。

[多选题]关节强直性脊椎炎 ( )

正确答案 ：ABCE

男性患者居多，双眼先后发病

主要累及轴骨骼的特发性炎症

25%并发急性前葡萄膜炎

X线检查可发现软骨板模糊、骨硬化、骨性强直等

解析：关节强直性脊椎炎是一种主要累及脊柱关节和骶髂关节的自身免疫疾病,既往认为属于类风湿关节炎的种特殊类型,现已认为属于一种独立的疾病。常并发急性非肉芽肿性虹膜炎, 25%并发急性前葡萄膜炎，亦可见巩膜炎。HLA-B27抗原阳性率可高达90%以上,对临床诊断具有特异性。我国原因不明的男性青年复发性前葡萄膜炎,应考虑可能与该病有关,可常规行骶髂关节摄片及血HLA-B27检测,以协助诊断。

[单选题]根据Gullstrand精密模型，眼球总屈光力在最大调节时为 ( )

正确答案 ：B

70.57D

[单选题]后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病 ( )

正确答案 ：D

高度近视眼

解析：由于巩膜的先天缺陷或病理损害使其抵抗力减弱,在眼内压的作用下,巩膜及深层的葡萄膜向外扩张膨出,称为现膜葡萄肿。 由于膨出扩展的巩膜变薄,故可显露出葡萄膜的颜色而呈蓝黑色。前葡萄肿位于睫状体区或睫状体与角膜缘之间区域,多见于深层现膜炎、巩膜外伤及慢性青光眼。赤道区葡萄肿和后葡萄肿(赤道区以后)也常见。赤道部巩膜葡萄肿多为绝对期青光眼的并发症。后葡萄肿好发部位在视盘周围,患者多为高度近视眼,视力很差。

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