• [多选题]骨关节炎的治疗方法是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 注意保护关节,避免过度负重活动或损伤

    非甾体类抗炎镇痛药物

    关节内注射透明质酸钠

    人工关节置换术

    活血化淤中草药内服以及外部热敷,熏洗,浸泡

  • 解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术。本题答案都是正确的。

  • [多选题]患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
  • 正确答案 :ABC
  • 椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因

    骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因

    多由屈曲性损伤造成

  • 解析:对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。

  • [多选题]下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的
  • 正确答案 :ABCE
  • 患者多有低热、盗汗、食欲不好

    活动后髋痛加重,病儿有夜啼

    关节活动明显受限,跛行

    髋屈曲畸形(rrhomas征)试验阳性

  • 解析:髋关节结核以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见,其他选项描述正确,本题答案选择ABCE。

  • [多选题]关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 一旦确诊,应尽早手术治疗

    手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织

    复位髌骨后应当加强伸膝装置

    术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意

    术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动

  • 解析:对于先天性髌骨脱位的治疗,应尽早手术治疗,重建伸膝装置。早期治疗,膝关节功能多有恢复,伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织,复位髌骨后应当加强伸膝装置,术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意,术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动,本题答案选择ABCDE。

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