正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]不能出现甲胎蛋白增高的疾病是

急性肝炎

解析：甲胎蛋白是一种糖蛋白。它是甲种胎儿蛋白的简称，英文缩写AFP。正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后，甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到每升20μg。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。所以如在血中可查到甲胎蛋白的含量明显增高，应考虑肝癌的可能性。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如甲胎蛋白那样高。在利用甲胎蛋白诊断肝癌时要排除这些情况。另外，有些肝癌甲胎蛋白可以是正常的，故应同时行影像学检查，增加诊断可靠性。

[单选题]某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol／L，靶值为5.00mmol／L，其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为

3%

解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚＝(5.15-5.0)／5.0×100%。

[单选题]目前较常用的激素检测方法是

CLIA

[单选题]制备单克隆抗体应按如下哪一种方法

B细胞+PEG+骨髓瘤细胞+小鼠腹腔细胞

[单选题]窦房结自律性最高的主要原因是

4期自动去极快

[单选题]正常人血红蛋白含量女性为（ ）。

110～150g／L

[单选题]与细菌致病性无关的结构是

异染颗粒